Recurrencia de la tentativa de suicidio en el servicio de urgencias. Perfil del paciente que repite. ¿Quién, cómo y por qué lo hacen?

Resumen

Objetivo

Determinar las características clínicas de los pacientes con tentativa recurrente de suicidio y las características de los episodios.

Material y métodos

Estudio descriptivo retrospectivo del 1 de enero de 2019 al 31 de diciembre de 2023 de pacientes que consultaron en urgencias por tentativa recurrente de suicidio, agrupados según existencia previa o no de intento de suicidio.

Se estudiaron: variables demográficas (sexo, edad), variables clínicas (antecedentes psiquiátricos, medicación psicotrópica, abuso de sustancias tóxicas, seguimiento en Salud Mental), y características del episodio autolítico (desencadenante, mecanismo y destino al alta). Se usó el software estadístico Jamovi 2.6.25.

Resultados

Consultaron 105 pacientes, 69,5% mujeres. Edad media 38,9±16,8. Presentaban patología psiquiátrica 101(96,2%). Antecedentes psiquiátricos por paciente: 1,67±0,8. Seguimiento en Salud Mental 38(36,2%) pacientes al inicio del estudio. El 31,4% había presentado un intento de suicidio previo. Consumían sustancias tóxicas 55(52,4%).

El mecanismo más frecuente de los episodios fue la ingesta de medicación, 195(76,5%): benzodiacepinas 148(75,9%), antidepresivos 48(24,6%), antipsicóticos 22(11,3%), antiepilépticos 13(6,7%) y analgésicos/AINE 20(10,3%). Ingesta de tóxicos 65(25,4%): alcohol 81,5%, cannabis 15,4% y cocaína 10,8%. Presentaron autolesiones el 9,8%: extremidades superiores 84%. El 41% informaron desencadenante: 35,2% problemática de pareja, 34,3% problemática familiar. Fueron alta con seguimiento en Salud Mental 188(73,4%) y 26(10,2%) ingresaron en una Unidad de Psiquiatría.

Con­clusiones

La mayoría de pacientes con tentativa recurrente de suicidio fueron mujeres con patología psiquiátrica y en seguimiento en Salud Mental. La ingesta medicamentosa fue el mecanismo más frecuente y las benzodiacepinas el fármaco más usado. Al alta siguieron vinculados a Salud Mental.